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生命难以承受之重

2018-08-30
91次

【北京大学总裁班讯】2014年10月13日,北京市1039交通台提供了一则求助信息:

  

北京平谷区夏各庄镇安固村郭灿灿,仅仅9岁,于2014年10月3日在北京儿童医院查出白血病,因没钱交住院费,现在还在急诊室。郭灿烂的爷爷患有半身不遂,奶奶右臂截肢残疾,家里还有一个刚出生一个月的婴儿,仅靠父亲一人开出租维持,现在因女儿患病,也没办法继续开出租了。希望看到的能够关注一下这个在生死线上挣扎的小生命。 13269983285灿灿爸爸,13121603578灿灿妈妈。 6222370049035005工行北京分行银行卡业务部,郭连海。

  

虽然村里已经组织捐款,但力量还是有限的。也许,你怀着对生命的敬畏已然被触动;也许,我们每个人微不足道的10元、20元、50、100、200,凑到一起,就能帮孩子和她的家人渡过难关,因涓涓细流能汇出大海江河,大家力所能及的献出一份爱心、一份祝福,也许就能让才9个年头的生命之花继续绽放,毕竟生命的价值不应该因为金钱而泯灭!我们相信人间的温暖一定能战胜无情的病魔。

  

此信息已经打电话求证过,绝对真实可信!现由淘活动平台(http://www.taohuodong.org/index/detail/1360.html)自愿发起这个捐助活动,希望大家对需要帮助的人一些关爱,因为,感恩报恩得富有,积福施福得福报!

  

关于白血病:

  

什么是白血病?

  

1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。

  

白血病常见症状

  

白血病的症状,主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。由于白血球有穿渗进入组织的作用,部分症状也跟此种特性有关。

  

1、骨髓造血功能破坏引起的症状

  

(1)容易发生青肿,点状出血:导因于制造血小板的巨核细胞减少,以致血小板缺乏;

  

(2)贫血:制造红血球的母细胞减少,导致红血球的缺乏。容易在走动,或运动时发生气喘和晕眩;

  

(3)持续发烧,感染经久不愈:大部分的白血球都是血癌细胞,无正常功能,导致免疫力下降,容易受到感染。

  

2、血癌细胞穿渗组织引起的症状

  

(1)淋巴结肿大;

  

(2)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨,常会引起剧烈疼痛;

 

(3)牙龈肿胀;

  

(4)肝脾肿大;

  

(5)头痛和呕吐:血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现;

  

(6)皮肤出现硬块:因为为看起来呈微绿色,又称绿色瘤;

  

(7)心包膜或是肋膜腔积水。

  

3、各类白血病的特殊表现

  

(1)急性前骨髓性白血病:弥漫性出血;

  

(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板数目上升,脾脏肿大;

  

(3)慢性淋巴性白血病:很少发生在中国人身上,好发的年纪主要是在中年以后,尤其是老年人;

  

(4)急性淋巴性白血病:若是导致胸中膈淋巴腺肿大,往往压迫气管,导致呼吸急促、咳嗽;

  

(5)成人T细胞淋巴性白血病:因为血中钙离子过高,导致脱水,意识不清,昏迷。

  

白血病并发病症

  

1、感染:由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。常引起感染的细菌有:革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。有的接受皮质激素治疗的患者,由于细胞免疫功能低下,更易被病毒感染,如水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外卡氏肺囊虫感染也常见,上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。

  

2、肠功能衰竭:由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。

  

3、高尿酸血证:正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300〜500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症,应用皮质激素等又能增加高尿酸症,高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿。因此白血病患者必须补充较充分的液体,以保证一定的尿量,并服用别嘌噙醇,如发生肾功能衰竭则须限制补液量,并作透析治疗。

  

4、出血: 白血病患者由于白血病细胞恶性增生,血小板明显减低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施,包括输注浓缩血小板。

  

5、肺部疾患:由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少,免疫功能降低,常常导致肺部感染。此外白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可有毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。

  

6、电解质失衡:白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差,消化系统功能紊乱,纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙等。因此在治疗过程中要注意钾、钙、钠等电解质浓度。

  

7、播散性血管内凝血(DIC):播散性血管是一组严重的出血综合征。

  

白血病预防与护理

  

预防:

  

1、避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。对从事放射工作的人员需做好个人防护。孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。

  

2、防治各种感染,特别是病毒感染。如C型RNA病毒。

  

3、慎重使用某些药物。如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用。

  

4、避免接触某些致癌物质,做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中,注意避免接触有害、有毒物质。

  

5、对白血病高危人群应做好定期普查工作,特别注意白血病警号及早期症状。有条件者可服用天仙活力源做预防性治疗。

  

6、多吃天然食物及经过卫生检验的正规生产食品,如:新鲜蔬菜、五谷杂粮等。

  

护理:

  

近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,对白血病的病因病理认识更加深入,同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用,使白血病预后得到极大的改观。白血病是不治之症已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈。以我科近年来收治的白血病为例,只要能坚持正规系统的中西医结合治疗,急性淋巴细胞白血病的缓解率在90%以上,3年以上生存率在80%以上;粒细胞白血病M3的3年无病生存几乎100%,其他类型白血病的生存率也大大提高,我科收治的白血病患者无病生存最长已近10年,在临床上可以视为治愈。因此,我们讲白血病是不治之症已成了过去,白血病是完全可以治愈的。

  

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